隱形提眼瞼肌手術

提眼肌無力又稱眼瞼下垂
眼瞼肌就是控制眼瞼張開的肌肉,睜眼時提眼瞼肌會將上眼瞼拉高
提眼肌與其筋膜位處在眼皮的最深層,主要功能是接受大腦的指令,讓此肌肉收縮將瞼板上提睜開或睜大眼睛,若先天結構缺陷或是曾經受傷過,這條肌肉無法充分的動作,眼瞼就沒辦法充分的提拉以至於黑眼珠會被眼瞼蓋住,看起來就沒有精神。
在過去很多人明明已經做了雙眼皮手術,但眼睛看起來還是無神,或是兩邊不對稱,最多的原因就是沒有處理提眼瞼肌無力的問題
臨床上針對此症有嚴謹的定義可供治療的參考,患者的眼皮在正常力道打開凝視前方的情況下
會依據眼瞼遮蔽黑眼珠的程度而有下列的垂瞼分級標準:

正常

上眼瞼睫毛線覆蓋黑眼珠的上方1/5

輕度垂瞼

上眼瞼睫毛線覆蓋黑眼珠的上方1/4

中度垂瞼

上眼瞼睫毛線覆蓋黑眼珠的上方1/3

重度垂瞼

上眼瞼睫毛線覆蓋黑眼珠的上方大於1/3

如果屬於中度或是重度的眼瞼下垂,則必須接受提眼肌的矯正手術
東方人單眼皮特性當中輕度垂瞼則較為常見也是屬於可接受範圍


目前大概95%的整形外科或是眼科醫師都是由外開提眼瞼肌的方式調整,但會有下列缺點:

一. 容易有疤痕

二. 恢復期較長

三. 外開破壞眼輪匝肌,容易有眼睛閉合不全的現象

四. 有10%的比率是需要再調整的,重複的外在性傷口容易造成明顯疤痕,甚至疤痕凹陷


蘇醫師利用改良過往的外開術式還有隱形無疤的新概念將提眼瞼肌術式做到一個極致

蘇醫師的隱形提眼瞼肌手術強調:

一.精準到位

二.隱形內開無痕

三.不易有眼睛閉合不全的狀況

四.縮短修復期

接受此手術的案例大約分為兩種

一.兩眼無神 
此案例需要兩眼同時調整

二.大小眼
可先針對單眼調整,但單眼矯正所可能導致的對側眼肌代償性無力症狀,之後有可能也會需要調整另一隻眼

在精密確實的評估之後, 95%是可以到達一次到位的成功率
嚴重的提眼瞼肌案例還是會有5%是需要再調整的。

 


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